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심미치료의 완성도는 0.1mm의 차이에서 시작됩니다
라미네이트 상담을 하다 보면 가장 많이 듣는 요청 중 하나가 있습니다.
“너무 티 나지 않았으면 좋겠어요.”
조금 더 하얗고, 조금 더 가지런한 치아를 원해서 치과를 찾으셨지만 정작 가장 걱정하는 것은 ‘라미네이트를 했다는 느낌’이 나는 것입니다. 저 역시 심미치료를 계획할 때 가장 중요하게 생각하는 부분이 바로 이 지점입니다.
심미치료는 치아 몇 개를 예쁘게 만드는 치료라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 실제로는 치아 하나만 따로 놓고 볼 수 없습니다.
앞니의 길이가 조금 길어지면 인상이 달라지고, 좌우 치아의 폭이 미세하게 달라져도 정면에서 느껴지는 균형이 달라집니다. 같은 흰색이라고 해도 투명도와 명도에 따라 자연치아처럼 보이기도 하고, 반대로 보철물이라는 느낌이 강해지기도 합니다.
여기에 잇몸선과 입술선, 웃을 때 드러나는 치아의 양, 얼굴의 좌우 비율까지 함께 봐야 합니다.
그래서 저는 라미네이트 디자인을 할 때 ‘치아를 얼마나 하얗게 만들 것인가’보다 ‘이 사람에게 어떤 치아가 자연스러운가’를 먼저 생각합니다.

반듯한 치아가 반드시 자연스러운 치아는 아닙니다
사람의 자연치아는 생각보다 완벽하게 대칭적이지 않습니다.
양쪽 앞니의 미세한 형태가 다를 수도 있고, 치아 끝의 투명도나 표면의 질감도 조금씩 다릅니다. 이런 특징을 모두 없애고 치아를 똑같은 크기와 형태로 맞추면 사진에서는 정돈되어 보일 수 있지만, 실제 얼굴 안에서는 오히려 인공적인 느낌이 강해질 수 있습니다.
좋은 심미치료는 모든 것을 똑같이 만드는 작업이 아니라, 필요한 부분은 정돈하고 자연스럽게 남겨야 할 부분은 남기는 과정에 더 가깝습니다.
강남사과나무치과에서 치아의 색조와 형태, 질감뿐 아니라 치열과 악궁, 교합을 함께 분석하는 이유도 여기에 있습니다. 얼굴과 입술선까지 함께 살펴보고, 디지털 스캔과 안면 분석을 이용해 전체적인 균형을 확인합니다.

많이 깎지 않는 것보다, 정확하게 판단하는 것이 중요합니다
라미네이트를 이야기할 때 ‘무삭제’라는 말을 많이 접하게 됩니다.
물론 자연치아를 가능한 한 보존하는 것은 매우 중요합니다. 하지만 모든 치아에 무조건 같은 방식이 적용되는 것은 아닙니다.
현재 치아의 배열과 돌출 정도, 최종적으로 만들고자 하는 형태에 따라 삭제가 전혀 필요하지 않은 경우도 있고, 자연스러운 결과를 위해 극히 미세한 정리가 필요한 경우도 있습니다.
중요한 것은 ‘무조건 깎지 않는 것’이 아니라 불필요하게 깎지 않는 것이라고 생각합니다.
환자마다 치아 상태를 먼저 확인하고, 필요한 경우에도 삭제량을 최소한으로 설정해야 합니다. 원래의 치아를 최대한 보존하면서 최종 보철물이 자연스럽게 자리 잡을 수 있는 지점을 찾는 것이 심미치료의 중요한 과정입니다. 실제 애플네이트 역시 치아 상태에 따라 무삭제 또는 초미세 삭제 방식을 적용하도록 설계되어 있습니다.

결국 완성도를 만드는 것은 작은 차이입니다
심미치료를 하고 나서 가장 듣고 싶은 말은 어쩌면 “라미네이트 예쁘게 했네요”가 아닐지도 모릅니다.
오랜만에 만난 사람이 정확히 무엇이 달라졌는지는 모르지만,
“인상이 좀 좋아진 것 같다.”
“웃는 모습이 자연스러워졌다.”
라고 느끼는 것.
저는 그런 결과가 좋은 심미치료에 더 가깝다고 생각합니다.
치아의 길이와 폭, 잇몸선, 미세한 색조와 투명도처럼 각각은 아주 작은 요소입니다. 그러나 이런 작은 차이를 하나씩 맞춰 나갔을 때 비로소 치아가 얼굴 안에서 자연스럽게 자리 잡습니다.
눈에 띄는 치아를 만드는 것이 아니라,
눈에 띄지 않을 만큼 자연스러운 치아를 만드는 것.
그 작은 차이를 끝까지 확인하는 것이 심미치료에서 제가 가장 중요하게 생각하는 기준입니다.
이종화 대표원장
Jonghwa Lee, DMD · PharmD
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